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HRA健康风险评估系统在新型冠状病毒检测中的应用价值

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HRA健康风险评估系统在新型冠状病毒检测中的应用价值来源:秦皇岛市惠斯安普医学系统有限公司日期:作者:马小杰大疫当前，新冠病毒检测和监测的繁重任务成为面临的主要问题，湖北省尤甚。目前，新冠肺炎的确诊方式普遍采用核酸检测和CT检测，而人体器官功能状态评估也绝不能被忽视。

近期一批批由惠斯安普生产的大型功能医学设备走上疫情一线，服务于湖北咸宁市中心医院、咸宁市中医院、咸宁市第一人民医院、咸宁崇阳县人民医院等，这一消息受到了中央电视台等各大媒体的关注，同时，企业也收到了来自一线的温暖反馈。

一封温暖的感谢信

HRA在新冠肺炎中的应用

早期筛查&动态监测&愈后跟踪

HRA健康风险评估系统采用生物电感应技术，结合人体电阻抗测量技术，应用计时电流统计分析方法,主要从功能医学的角串口转换器度评估各脏器的功能状态，可在5分38秒内评估人体9大系统各脏器的功能状态，分析评估各脏器所处的免疫防御阶段，准确判断机体对于新型肺炎的易感程度，以帮助更快区分易感人群，防控疫情传播。

 新冠肺炎-HRA早期筛查

新冠肺炎主要是破坏了肺泡壁的通透性，降低了肺泡气体交换功能，使血液中血红蛋白含氧量下降，导致血氧饱和度迅速降低，造成各种器官严重缺氧、衰竭。HRA可以反馈血氧、血碳酸浓度等相关指标。

针对疑似、隔离人群：HRA可以从功能医学的角度帮助判断疑似患者的脏器免疫防御机制处于何种状态，以便采取适当的应对措施，做到“早发现”“早诊断”。

 新冠肺炎-HRA动态监测

根据对59例新冠肺炎病例分析，华中科技大学同济医院联合陆军军医大学西南医院等单位日前发布了最新研究结果，新冠病毒感染患者存在肾脏损害的可能性，应该严密监控肾脏功能情况，建议在入院后尽快采取保护肾脏功能的措施，有可能降低患者死亡风险。

针对确诊人群：HRA除了评估患者肺部功能状态之外，还可以实时监测肾脏等全身各脏器功能状态，以辅助医生了解当前体质情况，合理调整治疗方案。同时，出院前可以再次进行评估，综合整体器官功能恢复情况。

 新冠肺炎-HRA愈后跟踪

针对愈后康复人群：HRA具有数据保存对比功能，对于治愈人群可定时进行追踪评测，以便观察脏器恢复情况，及时给与正确的改善调理意见，做到完善的健康管理，预防复发。

HRA的检测评估无创伤，无辐射，快速便捷，准确全面，因此可以多次重复的检测，便于及时检测病情变化，利于分析病情特点，有利于疫情的快速控制和治疗。

 HRA早期筛查的指标意义

HRA评测结果中各颜色所代表的意义，如图所示：

结合机体免疫防御的生理过程可简单理解为（以呼吸系统举例）：

（1） 当检测结果以“黄色”“红色”显示，表示受检者机体处于生物活性明显上升，机体电传导率增高的阶段，而此阶段大多为机体免疫防御系统刚开始与病毒做抵抗时，此时受检者可表现为轻微症状或无症状，如出现此种结果，不排除受检者有感染的可能性或已处于感染早期阶段，建议隔离观察，监测体温及其他症状；（如下图所示）

（2） 当检测结果以“浅蓝色”“深蓝色”显示，表示受检者机体处于生物活性下降，机体电传导率下降的阶段，此时机体的免疫防御系统大多处于衰减趋势，可理解为受检者免疫力极其低下，因此此类结果人群多为易感人群，一旦感染新冠肺炎易出现较重症状的潜在人群，应重点防范保护。（如下图所示）

（3） 其他相关指标

PCO2：体液内物理溶解的CO2分子所产生的压力，是酸碱平衡呼吸因素的唯一指标。

【临床意义】：1.判断呼吸衰竭的类型与程度的指标； 2.判断呼吸性酸碱平衡失衡的指标； 3.判断代谢性酸碱失调的代偿反应。

PO2：是指血浆中物理溶解的O2分子所产生的压力，其正常值随着年龄增加而下降。预计PO2值（mmHg）=.33*年龄±5。

【临床意义】：1.判断有无缺氧和缺氧的程度； 2.判断有无呼吸衰竭的指标。

SO2：是指血红蛋白实际上所结合的氧含量被全部血红蛋白能够结合的氧除得的百分率。

【临床意义】：可作为判断机体是否缺氧的一个指标，但是反映缺氧并不敏感，而且有掩盖缺氧的潜在危险

HCO3-：即实际碳酸氢盐，是指隔绝空气的标本在搓丝板实验条件下所测的体液HCO3-值。是反应酸碱平衡代谢因素的指标。

【临床意义】：反应酸碱平衡中的代谢性因素

CT影像

CT检查是医学影像检查技术，一般包括平扫CT、增强CT扫描和脑池造影CT，进一步判断是否有病灶存在以及病灶的严重程度。

 新冠肺炎的CT影像检测

根据病患的CT影像对比新冠肺炎胸部影像学的临床特点：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

再结合病人的临床资料（包括病人的年龄、性别、症状、体征、实验室检查、现病史、既往史、居住地、职业史等）和其广泛存在于低等植物菌类、藻类的细胞他辅助检查结果（如Ｘ线检查、超声检查等四会），进行综合分析，得出诊断结果。

核酸检测

核酸检测方法，主要通过同时进行靶核酸扩增和可检测信号的生成来检测样品中的靶核酸。

目前主要使用的方法有：核酸序列依赖性扩增法、转录介导的扩增技术、连接酶酶促链式反应(LCR)、多聚酶链反应检测法(PCR)、实时荧光定量PCR技术、支链DNA检测法——bDNA。

 新冠肺炎的核酸检测

医生拿到患者的呼吸道标本或血液标本后，通过实冲击夯时荧光RT-PCR检测，判断该标本在“新型冠状病毒”方面的阴、阳性，从而进行判断。

● 三管齐下，抗击疫情

对于新冠肺炎的诊断，结合功能医学检测、影像学诊断和核酸检测结果非常重要。在没有病原且无明显临床症状的情况下，功能医学检测可实时评估各器官功能状态和免疫能力，判断是否属于易感人群，治疗过程中及治愈后均可进行动态监测，为医生提供多维度的判断依据；同时根据临床诊断使患者及时得到隔离和救治，提高治愈率，降低病死率。

因此，当功能医学、影像学与核酸检测三者相辅相成，从器官功能状态、病灶程度及核酸检测阴、阳性的角度综合判断，才更有利于疫情的防控！

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